17 de julio de 2024 · Ortodoncia

Si tu mandíbula se desvía claramente a un lado al cerrar, hay causas específicas que requieren tratamiento.

Una mandíbula que se desvía al cerrar la boca no es solo estética: es signo de problema funcional. Te explicamos las causas y cómo se trata.

Qué es

La línea media de tu mandíbula debería coincidir con la línea media de tu cara. Si se desvía claramente al cerrar, hay desalineación.

Tipos

Funcional

La mandíbula se desvía solo al cerrar (en posición habitual de mordida). En reposo está centrada.

Esquelética

La mandíbula está estructuralmente desviada. Asimetría facial visible.

Combinación

Ambas.

Causas

Mordida cruzada unilateral

La mandíbula se desvía para encajar con maxilar superior estrecho. La causa más común.

Asimetría esquelética

Mandíbula desarrollada asimétricamente.

Pérdida dental con migración

Dientes inclinados que generan interferencias.

Trauma

Fractura mandibular previa mal consolidada.

Hábitos

Masticar siempre del mismo lado.

Restauraciones altas

Pueden generar contacto prematuro que desvía.

Consecuencias si no se trata

A corto plazo

  • Estética alterada.
  • Trastornos de ATM.
  • Dolor mandibular.

A largo plazo

  • Asimetría facial progresiva.
  • Desgaste asimétrico de dientes.
  • Sobrecarga unilateral.
  • Periodontitis localizada.

Diagnóstico

  • Examen clínico de cierre.
  • Análisis facial.
  • Estudios radiográficos.
  • Modelos digitales.
  • En casos severos: CBCT y cefalometría.

Tratamientos

Si es funcional

  • Tratamiento de la causa (ortodoncia, ajuste oclusal).
  • Resolución de mordida cruzada con expansor o ortodoncia.
  • A veces autocorrige al eliminar interferencia.

Si es esquelética leve

  • Camuflaje ortodóncico.
  • Posibles miniimplantes para movimientos asimétricos.

Si es esquelética severa

  • Cirugía ortognática + ortodoncia.

Otros casos

  • Restauración prostodóncica.
  • Tratamiento de ATM previo.

En niños

Edad ideal de tratamiento: 7-12 años. Podemos modificar crecimiento. Si la causa es mordida cruzada, expansor + ortodoncia interceptiva.

En adultos

Más complejo. Solo movimiento dental (no esquelético sin cirugía). Casos esqueléticos severos: cirugía ortognática.

Tiempo y costo

  • Caso funcional simple: 12-18 meses, 25,000-50,000 pesos.
  • Caso esquelético leve: 18-24 meses, 40,000-70,000 pesos.
  • Caso quirúrgico: 24-36 meses, 150,000-280,000 pesos.

Cuándo es urgente evaluar

  • Si notas asimetría visible.
  • Si tienes dolor de ATM persistente.
  • Si tu mandíbula "truena" o se traba.
  • En niños con mordida cruzada visible.

Preguntas frecuentes

¿Mi cara puede normalizarse? En casos funcionales: posiblemente. En esqueléticos: solo con cirugía.

¿Es heredable? Hay componente genético en algunos casos.

¿Si no me molesta, ¿hay que tratar? Si no genera disfunción, vigilancia. Si hay dolor o progresión, sí.

Asimetría mandibular tiene tratamiento. Mientras antes, mejor. Agenda valoración en https://gomezmontero.mx/contacto.

Sobre Gómez Montero

Clínica de ortodoncia y odontología integral en Puebla. Atención profesional con especialistas certificados, tecnología digital y enfoque en salud bucal preventiva. Agenda tu valoración en https://gomezmontero.mx/contacto.