12 de abril de 2023 · Ortodoncia

El miedo al dolor de brackets pospone tratamientos por años. Aquí la verdad sobre qué se siente realmente.

La pregunta más común en valoración: "¿van a doler?". La respuesta honesta: hay molestia, pero está lejos del "infierno" que se cuenta.

La biología

Para mover un diente, el ligamento que lo une al hueso debe remodelarse. Esto genera mediadores inflamatorios que sensibilizan nervios. Es normal y temporal.

Qué se siente realmente

Es

  • Sensibilidad al masticar.
  • Sensación de "presión".
  • Dolor sordo (no agudo).
  • Sensibilidad transitoria al frío.

NO es

  • Dolor punzante.
  • Dolor que despierta del sueño.
  • Dolor incontrolable con paracetamol.

Día por día

Día 0 (colocación)

Sensación inmediata de "diferencia". Sin dolor.

Día 1-3

Pico de molestia. Dieta blanda imprescindible. Analgésico según necesidad.

Día 4-7

Molestia disminuye. Comida semi-blanda. Posible roce de mejillas (cera resuelve).

Semana 2 en adelante

Sin molestia significativa. Función normal.

Cita de ajuste mensual

Mini-ciclo similar pero menor intensidad. Cada vez más tolerable.

Diferencia entre brackets y alineadores

Brackets

Molestia concentrada post-ajuste (cada 4-6 semanas).

Alineadores

Molestia distribuida (cada cambio de alineador, 1-2 semanas).

Diferencia clínica: modesta.

Manejo efectivo

Analgésicos

  • Paracetamol 500-1000 mg.
  • Ibuprofeno 400-600 mg.
  • NO mezclar.

Dieta blanda

Sopas, purés, yogurt, huevo. Evita: chicle, dulces duros, manzana entera.

Cera ortodóncica

Para roce con mejillas/labios.

Frío local

Hielo en mejilla los primeros días.

Cuándo el dolor es problema

  • Dolor severo que no cede con analgésicos.
  • Dolor que despierta del sueño.
  • Inflamación que aumenta.
  • Movilidad excesiva de un diente.

Llama a tu ortodoncista.

Lo que NO hacer

  • Tomar analgésicos preventivamente todos los días.
  • Automedicar antibióticos.
  • Ajustar alambres en casa.

Tips de pacientes

  • "Después de la primera semana, no notas que los traes."
  • "Tener cera siempre a la mano."
  • "Smoothies y sopas son tus amigos el primer día."
  • "Mucho menos doloroso de lo que pensaba."

Niños vs adultos

Niños suelen reportar menos dolor. Adultos manejan bien con buen plan.

Preguntas frecuentes

¿Más doloroso que sacar muela? No, comparable o menor.

¿Hay forma de evitar molestia? No completamente.

¿Acelerar tratamiento aumenta dolor? Sí ligeramente.

El miedo no debe detenerte. Agenda valoración en https://gomezmontero.mx/contacto.

Sobre Gómez Montero

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