11 de septiembre de 2024 · Estética dental

Una mordida fuerte en algo duro y se parte un diente. Las opciones de reparación dependen de la severidad. Te las explicamos.

Un diente partido por mordida en algo duro o por trauma puede ser angustiante. La buena noticia: hay opciones para cada severidad.

Tipos de fractura

Fisura (línea fina)

Línea visible en esmalte sin pérdida estructural. Puede ser superficial o llegar a dentina.

Fractura coronal incompleta

Pequeño trozo desprendido del esmalte. No expone dentina.

Fractura coronal complicada

Trozo más grande, expone dentina. Posible sensibilidad.

Fractura coronal con exposición pulpar

Llega al nervio. Dolor agudo.

Fractura corono-radicular

Se extiende debajo de la encía. Difícil reparación.

Fractura radicular

Solo en raíz. Frecuentemente requiere extracción.

Diagnóstico

Examen clínico

  • Visual.
  • Transiluminación (luz para detectar líneas).
  • Prueba de mordida.
  • Pruebas de vitalidad pulpar.

Imágenes

  • Radiografía.
  • En casos complejos: CBCT.

Tratamientos por severidad

Fisura sin compromiso

  • Pulido y observación.
  • Prevención de progresión.

Fractura pequeña sin dentina expuesta

  • Resina simple.
  • 1 cita.
  • Costo: 800-2,000 pesos.

Fractura mediana con dentina

  • Resina de mayor extensión.
  • A veces base con material protector pulpar.
  • 1 cita.
  • Costo: 1,500-3,500 pesos.

Fractura grande con exposición pulpar

  • Endodoncia.
  • Restauración con perno o sin.
  • Frecuentemente corona después.
  • 2-3 citas.
  • Costo: 6,000-12,000 pesos.

Fractura subgingival

  • Frecuentemente requiere alargamiento de corona quirúrgico.
  • Endodoncia.
  • Corona.
  • Casos: 8,000-15,000 pesos.

Fractura radicular

  • Frecuentemente extracción.
  • Implante posterior.
  • 25,000-45,000 pesos total con implante.

Cuándo es urgencia

  • Dolor severo.
  • Fractura grande con sangrado.
  • Diente flojo después de fractura.
  • Trozo perdido grande.

Mientras llegas al dentista

  • Si guardaste el trozo, ponlo en leche.
  • Aplica cera dental sobre bordes filosos.
  • Evita masticar de ese lado.
  • Analgésico si hay dolor.
  • NO automediques antibióticos.

Por qué se parten

  • Caries debilitada estructura.
  • Endodoncias antiguas sin corona.
  • Restauraciones grandes antiguas.
  • Bruxismo.
  • Trauma.
  • Morder objetos duros (nueces enteras, hielo, lápices).

Prevención

  • Tratamiento de bruxismo (férula).
  • Coronas en dientes con endodoncia.
  • Evitar morder cosas duras.
  • Mantenimiento de restauraciones.
  • Visitas regulares.

Pronóstico

Excelente

  • Fractura pequeña con resina.
  • Diente con endodoncia + corona bien hecha.

Bueno

  • Fractura con exposición pulpar tratada a tiempo.

Reservado

  • Fracturas extensas.
  • Fracturas radiculares.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto puedo esperar? Lo mínimo. Diente expuesto puede infectarse.

¿Salvar diente o implante? Frecuentemente salvar es preferible si pronóstico bueno.

¿La corona se nota? Coronas modernas (zirconia, e.max) son indistinguibles.

Diente partido es urgencia. Cuanto antes, mejor pronóstico. Agenda en https://gomezmontero.mx/contacto.

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